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Nous nous opposons à la marchandisation de la santé. La santé est un bien commun, et non un privilège réservé à quelques-uns. - Parti Communiste Révolutionnaire de France

Nous nous opposons à la marchandisation de la santé. La santé est un bien commun, et non un privilège réservé à quelques-uns.

L’Action Communiste Européenne (ACE), dont notre Parti est seul membre pour la France, a publié une déclaration intitulée "Nous nous opposons à la marchandisation de la santé. La santé est un bien commun, et non un privilège réservé à quelques-uns." Vous pouvez le retrouver en français ci-dessous et en anglais ici.

« La bourgeoisie... a transformé la dignité personnelle de l’homme en valeur d’échange et a remplacé les innombrables libertés – concédées et conquises – par l’unique et éhontée liberté du commerce. »

(K. Marx, F. Engels, Le Manifeste du Parti communiste, 1848)

Depuis la fin des années 1980, la santé publique a été partout, et particulièrement au sein de l’UE, l’un des secteurs les plus touchés par la restructuration capitaliste. Selon l’OCDE, les dépenses totales de santé ont fortement augmenté en termes réels entre 1991 et aujourd’hui, tandis que la part allouée à la santé publique, également en termes réels, est restée globalement stable, voire a diminué de manière significative en Italie, en Grèce et en Espagne. Cette situation s’est produite parallèlement à une augmentation du financement public de la santé privée via l’impôt, au recours croissant à l’assurance maladie privée et à la hausse des dépenses non couvertes et à la charge directe des usagers (les « dépenses à la charge du patient »).

Les établissements de santé publique se transforment en entreprises et sont gérés selon des critères privés par des directeurs d’hôpitaux dont l’objectif principal n’est pas la santé des patients, mais la performance financière. Les médecins-chefs et autres cadres médicaux sont souvent recrutés par des entreprises pharmaceutiques et de santé, sous l’influence d’une logique commerciale axée sur le profit. Il en résulte fréquemment que les décisions médicales sont prises non pas en fonction de critères purement médicaux et de l’intérêt supérieur du patient, mais plutôt dans le but de servir les intérêts financiers de ces entreprises. Le personnel médical et paramédical est délibérément et fortement sous-effectif, les listes d’attente pour les services médicaux s’allongent, la participation financière des patients augmente, tandis que les services restants, toujours couverts par le système de santé publique, diminuent en quantité et en qualité – des services qui ne sont pas véritablement gratuits, puisqu’ils sont déjà financés par les contribuables. Tout cela pousse ceux qui en ont les moyens à se tourner vers l’assurance et les soins de santé privés, tandis que ceux qui n’ont pas les ressources suffisantes sont contraints de renoncer aux soins – un phénomène inquiétant et croissant qui révèle une discrimination de classe, niant de fait l’universalité de l’accès aux soins et le droit à la santé hypocritement proclamé dans les constitutions bourgeoises.

L’externalisation des services et des traitements vers des entreprises privées, des ONG et des coopératives sociales, au lieu d’une prestation publique, s’avère encore plus coûteuse pour les finances publiques que le maintien de ces services au sein des structures publiques, tout en réduisant la qualité et en augmentant l’exploitation des travailleurs, avec des horaires plus longs – souvent épuisants – et une charge de travail plus intense, combinés à de faibles salaires.

Face aux besoins croissants en matière de soins – dus à la fois à l’allongement de l’espérance de vie et à l’intensification de l’exploitation dans la production, ainsi qu’à la nature physiquement et mentalement épuisante du travail – l’État bourgeois renforce des formes subreptices de privatisation, les soi-disant partenariats public-privé qui démantèlent les soins de santé publics et transforment la santé en une marchandise au profit du capital opérant dans le secteur, que ce soit directement (comme les entreprises pharmaceutiques et les prestataires de soins de santé privés) ou indirectement (comme les banques et les compagnies d’assurance).

Les ressources ainsi détournées de la protection de la santé des masses populaires servent en revanche à financer le réarmement et les mesures de soutien public à l’accumulation privée et au profit, sous la forme d’une forme d’aide sociale inversée qui puise dans les ressources de la classe ouvrière et des couches populaires au profit de la bourgeoisie. Ce processus trouve son fondement juridique dans les recommandations du Semestre européen et dans les contraintes macroéconomiques du Pacte de stabilité et de croissance, adopté par la Commission européenne et les gouvernements bourgeois des États membres de l’UE – ce qui constitue une raison supplémentaire de renforcer la lutte pour sortir de cette alliance et de toutes les alliances impérialistes.

Alors que le capitalisme démantèle le système de santé publique et contraint les prolétaires et les classes populaires à subir de graves injustices, inégalités et disparités de traitement, même dans le domaine de la santé – malgré les progrès considérables des découvertes scientifiques et des capacités technologiques –, nous tenons à rappeler que le socialisme a toujours garanti le droit à la santé et à des soins de santé gratuits et de qualité pour tous. Aujourd’hui encore, Cuba socialiste, malgré les difficultés considérables engendrées par le blocus criminel imposé par l’impérialisme américain, demeure à la pointe de la recherche médicale et s’engage à garantir l’accès gratuit aux soins de santé pour sa population.

Les communistes proclament que le droit à la santé est un droit universel – et avant tout un droit social – de l’être humain, fondamental pour garantir la qualité et la dignité de la vie, ainsi que sa durée. À l’instar de tous les droits que le capitalisme nous refuse, celui-ci doit être affirmé en refusant tout sacrifice au profit du capital ou des massacres de guerre, en s’opposant à la privatisation du secteur, et en exigeant un système de santé public, universel et gratuit, dans le cadre de notre lutte plus large pour le socialisme-communisme.

Vous pouvez le retrouver aussi sur le site de notre campagne santé ici.

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